兒童癲癇可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、藥物治療、手術治療等方式處理。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因引起。
癲癇發(fā)作時可能出現(xiàn)口腔分泌物增多或嘔吐,需立即將兒童頭部偏向一側,清除口鼻分泌物,避免誤吸導致窒息。松開衣領和腰帶,保持環(huán)境通風。發(fā)作期間禁止強行喂水或按壓肢體,避免造成二次傷害。
移開周圍尖銳物品,在頭部墊軟物保護。抽搐時不要約束肢體動作,但需防止墜床或碰撞硬物。發(fā)作結束后讓兒童側臥休息,觀察意識恢復情況。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需緊急送醫(yī)。
家長需詳細記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、發(fā)作前征兆、抽搐部位及形式、意識狀態(tài)等,就診時提供給醫(yī)生參考??捎檬謾C拍攝發(fā)作過程視頻,幫助醫(yī)生判斷發(fā)作類型。定期記錄有助于評估治療效果和調(diào)整方案。
確診后需長期規(guī)律服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類型、年齡及藥物副作用綜合決定。家長須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥,定期復查血藥濃度和肝腎功能。
對于藥物難治性癲癇,經(jīng)詳細評估后可考慮手術治療如病灶切除術、胼胝體切開術等。術前需進行腦電圖、磁共振等檢查明確致癇灶位置。術后仍需配合藥物治療和康復訓練,家長需密切觀察術后認知和行為變化。
日常需保證兒童充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制含咖啡因食物。避免閃光刺激和劇烈電子游戲,可進行適度游泳、散步等溫和運動。定期復診監(jiān)測病情,家長應學習急救知識并告知學校老師相關注意事項,建立完整的健康檔案記錄治療過程。
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