血液葡萄糖偏高可能是糖尿病、糖耐量受損或應(yīng)激性高血糖等疾病的表現(xiàn)。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，糖耐量受損是糖尿病前期狀態(tài)，應(yīng)激性高血糖則與急性疾病或創(chuàng)傷有關(guān)。
1、糖尿病
糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病多與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān)，患者胰島素絕對(duì)缺乏，常見于青少年。2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退有關(guān)，多見于中老年人。典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重下降。治療需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，同時(shí)需控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)。
2、糖耐量受損
糖耐量受損屬于糖尿病前期，患者空腹血糖或餐后血糖高于正常但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。可能與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)。通常無明顯癥狀，但長(zhǎng)期可能發(fā)展為糖尿病。建議通過飲食調(diào)整、減重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)干預(yù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片或二甲雙胍片延緩進(jìn)展。
3、應(yīng)激性高血糖
應(yīng)激性高血糖多發(fā)生于嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等急性應(yīng)激狀態(tài)下，與機(jī)體應(yīng)激激素大量分泌有關(guān)。表現(xiàn)為暫時(shí)性血糖升高，應(yīng)激因素解除后血糖可恢復(fù)正常。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，嚴(yán)重時(shí)需短期胰島素治療，如門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液。
4、庫(kù)欣綜合征
庫(kù)欣綜合征因皮質(zhì)醇分泌過多導(dǎo)致血糖升高，可能與垂體瘤、腎上腺腫瘤或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素有關(guān)。典型癥狀包括向心性肥胖、皮膚紫紋和高血壓。治療需手術(shù)切除腫瘤或調(diào)整激素用量，血糖控制可選用二甲雙胍片或胰島素。
5、胰腺疾病
慢性胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病可能破壞胰島細(xì)胞導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病。患者常有腹痛、脂肪瀉等癥狀。治療需針對(duì)胰腺疾病，血糖控制需胰島素替代，如賴脯胰島素注射液或地特胰島素注射液。
發(fā)現(xiàn)血液葡萄糖偏高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，完善糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查。日常需低糖低脂飲食，控制總熱量攝入，選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持合理體重，定期監(jiān)測(cè)血糖。避免自行使用降糖藥物，所有治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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