懷孕了有痔瘡有塊肉在外面可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡可能與腹壓增高、靜脈回流受阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛等癥狀。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭刺激患處。該方法安全無創(chuàng),適合孕婦作為日常護(hù)理手段。
增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水不少于1500毫升,保持大便松軟通暢。避免辛辣刺激食物,減少如廁時久蹲或用力,有助于防止痔核進(jìn)一步脫出或出血。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松栓等外用藥物緩解炎癥。禁用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏,避免影響胎兒發(fā)育。用藥前需清潔肛門,藥物不宜長期連續(xù)使用超過1周。
對于可回納的痔核,洗凈雙手后可用指腹輕柔推回肛門內(nèi),復(fù)位后臥床休息30分鐘。若脫出物表面糜爛、出血或無法回納時禁止強(qiáng)行復(fù)位,需及時就醫(yī)處理。
若保守治療無效且癥狀嚴(yán)重影響生活,孕中期可考慮行血栓性外痔剝離術(shù)等小型手術(shù)。需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風(fēng)險,避免全麻及創(chuàng)傷較大的術(shù)式,術(shù)后需密切監(jiān)測胎兒情況。
孕期痔瘡護(hù)理需特別注意,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭,睡眠時采取左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動,即收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日3組。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓壞死,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會自然緩解,但需繼續(xù)保持良好排便習(xí)慣以防復(fù)發(fā)。
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