紫癜可能引起關(guān)節(jié)炎,常見于過敏性紫癜等類型。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合征,部分患者可累及關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀。
過敏性紫癜引起的關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,通常累及膝、踝等大關(guān)節(jié),癥狀多為暫時性,不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能先于皮膚紫癜出現(xiàn),也可能同時發(fā)生。這類關(guān)節(jié)炎屬于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊叱P(guān)節(jié)癥狀外,常伴有下肢對稱性紫紅色皮疹、腹痛、血尿等表現(xiàn)。治療上需針對原發(fā)病進行抗過敏、免疫調(diào)節(jié)等處理,關(guān)節(jié)癥狀多隨病情控制逐漸緩解。
其他類型紫癜如血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等通常不直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。但若紫癜合并感染或長期使用糖皮質(zhì)激素治療,可能間接誘發(fā)關(guān)節(jié)問題。極少數(shù)情況下,紫癜患者可能同時患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,此時關(guān)節(jié)癥狀與原發(fā)關(guān)節(jié)疾病相關(guān)而非紫癜直接導(dǎo)致。
出現(xiàn)紫癜伴關(guān)節(jié)腫痛時應(yīng)及時就醫(yī),完善血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫學(xué)檢查等明確診斷。日常需避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),注意觀察皮膚紫癜變化及尿液顏色,避免接觸已知過敏原。飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素C有助于維持血管完整性。
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