新生兒睡覺時(shí)抽搐可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒癲癇、缺氧缺血性腦病等原因引起，可通過觀察護(hù)理、補(bǔ)鈣治療、止血處理、抗癲癇藥物、營養(yǎng)神經(jīng)等方式干預(yù)。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動，表現(xiàn)為突然短暫抽搐，通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。家長需保持環(huán)境安靜，避免過度包裹或搖晃嬰兒，抽搐時(shí)輕輕按住肢體即可緩解。該現(xiàn)象隨月齡增長逐漸消失，無須特殊治療。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身強(qiáng)直性抽搐，常伴喉痙攣、多汗等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣D3顆粒，同時(shí)配合維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)增加含鈣食物攝入。
3、顱內(nèi)出血
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導(dǎo)致硬膜下出血、腦室周圍出血等，表現(xiàn)為頻繁抽搐、意識障礙、前囟膨隆。與血管脆性高、凝血因子不足有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行頭部CT檢查，必要時(shí)使用維生素K1注射液止血，嚴(yán)重者需腦室引流術(shù)治療。
4、新生兒癲癇
腦皮質(zhì)發(fā)育異?；蜻z傳代謝病可誘發(fā)癲癇發(fā)作，特征為節(jié)律性肢體抽動、眼球凝視或呼吸暫停。需通過腦電圖確診，遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或苯巴比妥鈉注射液控制發(fā)作，避免發(fā)作時(shí)誤吸分泌物。
5、缺氧缺血性腦病
分娩時(shí)窒息導(dǎo)致腦組織缺氧損傷，可能出現(xiàn)肌張力異常、驚厥發(fā)作，常合并反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難。需住院進(jìn)行亞低溫治療，配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，后期需康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能障礙。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒抽搐時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免強(qiáng)行約束肢體。保持側(cè)臥位防止窒息，清理口鼻分泌物。日常注意監(jiān)測體溫變化，避免聲光刺激。母乳喂養(yǎng)者母親需均衡飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，須立即急診處理并完善腦電圖、血生化等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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