診刮通常在月經(jīng)第一天進(jìn)行是為了獲取更準(zhǔn)確的子宮內(nèi)膜樣本。月經(jīng)初期子宮內(nèi)膜處于脫落階段,此時取材能更好反映激素水平及病理變化。
月經(jīng)第一天子宮內(nèi)膜開始剝脫,此時進(jìn)行診刮可獲取新鮮脫落的組織樣本,避免因月經(jīng)周期不同階段導(dǎo)致的組織形態(tài)差異。早期取材有助于識別子宮內(nèi)膜增生、息肉或癌變等病變,同時減少因血液干擾造成的診斷誤差。該時段子宮內(nèi)膜較薄,操作時出血量相對較少,患者不適感較輕。對于不孕癥患者,月經(jīng)初期診刮還能同步評估卵巢功能與激素受體狀態(tài)。
少數(shù)情況下如緊急出血或特殊病理需求,醫(yī)生可能選擇非月經(jīng)期診刮,但需結(jié)合宮腔鏡等輔助手段提高準(zhǔn)確性。月經(jīng)周期紊亂者需通過超聲監(jiān)測確定最佳取材時間。
診刮后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴及性生活2周,觀察出血情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需及時就醫(yī)。術(shù)后可適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,定期進(jìn)行婦科檢查,有生育需求者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評估。
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