懷孕后身上癢越抓越癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠紋瘙癢、皮膚干燥、接觸性皮炎、妊娠期濕疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有疾病,主要表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢并逐漸蔓延至全身,夜間加重??赡芘c雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診,醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
孕期體重增長(zhǎng)過快導(dǎo)致皮膚纖維斷裂形成妊娠紋,伴隨局部瘙癢。建議控制體重增速,每日涂抹維生素E乳或橄欖油保濕,避免抓撓引發(fā)感染。穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
孕期激素變化會(huì)使皮膚屏障功能減弱,出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。建議使用無香精的溫和沐浴露,洗澡水溫不超過38℃,浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的身體乳。室內(nèi)濕度保持在50%左右。
接觸新?lián)Q洗衣物、洗滌劑或護(hù)膚品中的致敏成分可能引發(fā)局部紅斑、丘疹伴劇癢??捎蒙睇}水冷敷緩解,醫(yī)生可能開具爐甘石洗劑外用,嚴(yán)重時(shí)短期使用丁酸氫化可的松乳膏。
孕期免疫調(diào)節(jié)改變可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹伴滲出傾向。需避免熱水燙洗,醫(yī)生可能推薦使用硼酸氧化鋅軟膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
孕期瘙癢護(hù)理需注意保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽,選擇寬松透氣的純棉衣物,避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,每日飲水量不少于1500毫升。若出現(xiàn)皮膚破潰、黃疸或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋瘙癢程度變化,切勿自行使用抗組胺藥物。
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