雙肺支氣管肺炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度患者可門(mén)診治療,中重度或存在高危因素者需住院。
雙肺支氣管肺炎若僅表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咳痰等輕癥,血氧飽和度正常且無(wú)基礎(chǔ)疾病,通??稍陂T(mén)診接受口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等治療,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。但若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%、合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,或影像學(xué)顯示大面積肺實(shí)變,則需住院靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液,必要時(shí)輔以氧療或機(jī)械通氣。老年患者、免疫功能低下者即使癥狀較輕也建議住院觀察,因其病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高。
患者居家期間需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)胸悶加重、口唇發(fā)紺或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但須避免受涼和人群聚集場(chǎng)所。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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