兒童感冒后引起鼻炎一直不好可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、免疫調節(jié)、手術治療等方式改善。鼻炎通常由病毒感染、過敏反應、鼻竇炎、腺樣體肥大、免疫功能低下等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。家長需選擇兒童專用洗鼻器,每日重復進行1-2次,水溫保持在35-37℃。沖洗時注意讓孩子頭部前傾,避免嗆咳。該方法對過敏性鼻炎和感染后鼻炎均有緩解作用。
遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕炎癥,抗組胺藥如氯雷他定糖漿能緩解過敏癥狀。細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需注意藥物適用年齡,避免長期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,防止藥物性鼻炎。
蒸汽吸入能濕潤鼻腔,促進分泌物排出。家長可將45℃熱水倒入杯中,讓孩子口鼻對準杯口呼吸5-8分鐘,每日2-3次。低溫等離子消融術適用于腺樣體肥大患兒,可減少鼻腔阻塞。治療期間需保持室內濕度在50%-60%。
補充維生素C和鋅劑有助于增強免疫功能。對于過敏性鼻炎患兒,家長可在醫(yī)生指導下進行特異性免疫治療。每日保證充足睡眠和適量運動,飲食中增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋的攝入。冬季注意保暖,避免冷空氣刺激。
經(jīng)藥物治療無效的慢性鼻竇炎可考慮功能性鼻內鏡手術,腺樣體肥大合并睡眠呼吸障礙需行腺樣體切除術。術后需定期復查,家長應幫助孩子保持術腔清潔,遵醫(yī)囑使用鼻噴激素預防復發(fā)。手術干預需嚴格評估適應證。
日常護理中家長需保持兒童臥室通風,定期清洗床單被套以去除塵螨。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。教導孩子正確擤鼻涕方法,單側交替擤鼻。外出佩戴口罩減少冷空氣和花粉刺激,流感季節(jié)前接種疫苗。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱等情況,應及時到耳鼻喉科就診。
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