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那屈肝素鈣是什么

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那屈肝素鈣是一種低分子量肝素類(lèi)抗凝藥物，主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病。

一、藥物成分

那屈肝素鈣的主要成分為低分子肝素鈣，通過(guò)化學(xué)裂解普通肝素獲得，分子量較低，具有更高的抗凝血因子X(jué)a活性和更低的抗凝血因子IIa活性。這種成分特性使其抗凝效果更可控，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，適用于需要長(zhǎng)期抗凝治療的患者。

二、作用機(jī)制

那屈肝素鈣通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a發(fā)揮抗凝作用，間接抑制血栓形成過(guò)程。它對(duì)凝血酶的影響較小，因此對(duì)常規(guī)凝血指標(biāo)如APTT的影響較輕微，無(wú)需頻繁監(jiān)測(cè)凝血功能。這種機(jī)制使其在預(yù)防深靜脈血栓和肺栓塞方面具有優(yōu)勢(shì)，尤其適用于外科手術(shù)后或長(zhǎng)期臥床患者的血栓預(yù)防。

三、適應(yīng)證

那屈肝素鈣適用于預(yù)防和治療深靜脈血栓形成、肺栓塞以及不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波心肌梗死等血栓性疾病。它還可用于血液透析時(shí)的抗凝處理，防止體外循環(huán)過(guò)程中凝血發(fā)生。對(duì)于某些遺傳性血栓傾向患者，醫(yī)生也可能建議使用那屈肝素鈣進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)防性治療。

四、使用方法

那屈肝素鈣通常采用皮下注射方式給藥，注射部位多選擇腹部或大腿外側(cè)皮膚。劑量需根據(jù)患者體重、腎功能及具體病情由醫(yī)生個(gè)體化確定，一般每日注射一至兩次。治療期間須定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能指標(biāo)，但不需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，使用便捷性?xún)?yōu)于傳統(tǒng)肝素。

五、注意事項(xiàng)

使用那屈肝素鈣期間可能出現(xiàn)出血、注射部位瘀斑、血小板減少等不良反應(yīng)。禁用于活動(dòng)性出血、嚴(yán)重凝血功能障礙、對(duì)肝素過(guò)敏以及近期有腦出血史的患者。腎功能不全者需調(diào)整劑量，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。不可與其它抗凝藥物同時(shí)使用以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

那屈肝素鈣作為處方藥物，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，患者不可自行調(diào)整劑量或更改用藥方案。治療期間應(yīng)注意觀察有無(wú)牙齦出血、皮膚瘀斑等出血跡象，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K含量穩(wěn)定的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能引起的出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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