耳朵里長(zhǎng)膿包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外耳道癤腫、中耳炎或外傷感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
外耳道皮膚毛囊細(xì)菌感染可形成膿包,多由金黃色葡萄球菌引起。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿頭。需保持耳部清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
耳部皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫化膿。觸診有波動(dòng)感,可能反復(fù)發(fā)作。急性期需切開引流,感染控制后手術(shù)切除囊腫,可配合頭孢克洛分散片等口服抗生素。
外耳道軟骨部毛囊深部感染形成局限性膿腫,疼痛劇烈且可能影響聽力。多因挖耳損傷或污水入耳導(dǎo)致,需避免擠壓,可局部熱敷緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片。
化膿性中耳炎可能穿透鼓膜形成耳后膿腫,伴有耳痛、流膿及發(fā)熱。需通過耳鏡檢查確診,急性期使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療,必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
耳部皮膚破損后未及時(shí)消毒,可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿包。常見于耳廓撕裂傷或耳釘穿刺后,需徹底清創(chuàng)消毒,可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,避免碰水。
日常需注意保持耳部干燥清潔,避免使用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)可使用防水耳塞。出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,治療期間忌食辛辣刺激食物,保證充足睡眠有助于炎癥消退。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自使用偏方處理,需由耳鼻喉科醫(yī)生專業(yè)處置。
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