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孕婦感染風(fēng)疹對(duì)胎兒有什么影響

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孕婦感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，引發(fā)流產(chǎn)、死胎或胎兒多器官發(fā)育畸形。風(fēng)疹病毒對(duì)胎兒的影響主要與感染孕周相關(guān)，孕早期感染風(fēng)險(xiǎn)最高。

孕12周前感染風(fēng)疹病毒時(shí)，胎兒發(fā)生先天性畸形的概率較高。病毒可通過胎盤屏障直接侵襲胎兒細(xì)胞，干擾器官形成過程。常見損害包括先天性白內(nèi)障、青光眼等眼部病變，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等心臟畸形，以及感音神經(jīng)性耳聾。部分胎兒可能出現(xiàn)小頭畸形、智力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)異常。這些結(jié)構(gòu)性缺陷多不可逆，需出生后手術(shù)矯正。

孕13-20周感染時(shí)，胎兒器官發(fā)育基本完成，發(fā)生重大結(jié)構(gòu)畸形的風(fēng)險(xiǎn)降低，但仍可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、血小板減少性紫癜或肝脾腫大。部分嬰兒出生后表現(xiàn)為肝炎、間質(zhì)性肺炎或骨髓抑制。孕20周后感染通常不會(huì)引起嚴(yán)重畸形，但可能造成胎兒一過性病毒血癥，導(dǎo)致低出生體重或遠(yuǎn)期聽力損失。

建議孕前檢測(cè)風(fēng)疹抗體，陰性者接種疫苗后避孕3個(gè)月再妊娠。孕期避免接觸發(fā)熱皮疹患者，確診感染需進(jìn)行超聲排畸檢查及羊水病毒核酸檢測(cè)。產(chǎn)后新生兒應(yīng)隔離檢測(cè)，及時(shí)干預(yù)聽力視力異常。保持居室通風(fēng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于提升免疫力，出現(xiàn)可疑癥狀立即就醫(yī)評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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