火膽通常是指膽囊炎，可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽道梗阻等因素引起。膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是膽囊炎最常見的原因，結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膽汁排出受阻，引發(fā)膽囊內(nèi)壓力升高和炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，疼痛可向右肩背部放射。治療需遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2、細(xì)菌感染
大腸桿菌、克雷伯菌等細(xì)菌逆行感染膽囊可引起急性膽囊炎。細(xì)菌通過膽道系統(tǒng)侵入膽囊，導(dǎo)致膽囊壁充血水腫和化膿性改變。患者除腹痛外常伴有寒戰(zhàn)高熱，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。
3、膽汁淤積
長期禁食、妊娠、膽道功能障礙等因素可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽汁在膽囊內(nèi)過度濃縮形成淤積，刺激膽囊黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性右上腹脹痛，進(jìn)食油膩食物后加重。治療可遵醫(yī)囑使用茴三硫片、膽舒膠囊等利膽藥物，配合低脂飲食調(diào)節(jié)。
4、寄生蟲感染
華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)時(shí)，可能造成膽管機(jī)械性梗阻和繼發(fā)感染，誘發(fā)膽囊炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。治療需使用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
5、膽道梗阻
膽管腫瘤、Oddi括約肌功能障礙等引起的膽道梗阻可導(dǎo)致膽汁反流，引發(fā)膽囊高壓和炎癥?；颊叱湫湍懡g痛外，可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸。治療需解除梗阻原因，如放置膽道支架或行膽腸吻合術(shù)，配合使用注射用生長抑素等藥物控制癥狀。
膽囊炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和高脂飲食，急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液。建議適量運(yùn)動(dòng)控制體重，避免久坐不動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)膽汁排泄情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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