孕婦前三個(gè)月通常需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒、艾滋病、甲狀腺功能、超聲檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查主要觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo),幫助判斷孕婦是否存在貧血、感染等問(wèn)題。妊娠期貧血可能影響胎兒供氧,需及時(shí)干預(yù)。檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
尿常規(guī)可檢測(cè)尿蛋白、尿糖及潛血等指標(biāo),篩查妊娠期高血壓或糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。孕早期尿酮體陽(yáng)性可能提示妊娠劇吐,需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。留取中段尿可提高準(zhǔn)確性。
乙型肝炎、梅毒、艾滋病篩查屬于孕期必查項(xiàng)目。乙肝病毒可能通過(guò)母嬰垂直傳播,需通過(guò)免疫球蛋白阻斷。梅毒螺旋體感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,早期治療可降低風(fēng)險(xiǎn)。
促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測(cè)可評(píng)估甲狀腺功能。妊娠期甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。甲亢孕婦需密切監(jiān)測(cè)避免發(fā)生甲狀腺危象。
孕7-8周超聲可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胎心胎芽發(fā)育情況,排除宮外孕。11-13周NT檢查能初步篩查胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需適度憋尿,經(jīng)腹部或經(jīng)陰道超聲根據(jù)醫(yī)囑選擇。
孕早期檢查項(xiàng)目需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,高齡孕婦或存在高危因素者可能需增加絨毛活檢等特殊檢查。建議建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),定期產(chǎn)檢并保持均衡飲食,避免接觸有害物質(zhì),補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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