月經(jīng)流黑色的血可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。經(jīng)血顏色變黑通常是血液在宮腔內(nèi)滯留時間較長,與空氣接觸氧化所致,但也可能提示病理狀態(tài)。
月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時,血液流動緩慢,在陰道酸性環(huán)境中氧化形成黑色或深褐色。這種情況屬于生理現(xiàn)象,通常伴隨少量血塊,無特殊不適。建議保持外陰清潔,避免久坐,適當(dāng)熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)。
中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀可導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑,常伴有痛經(jīng)、手腳冰涼等癥狀。可能與長期受涼、飲食生冷有關(guān)??赏ㄟ^艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶改善,嚴(yán)重者需中醫(yī)辨證調(diào)理,如服用少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸等中成藥。
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致孕激素分泌異常,使子宮內(nèi)膜脫落不全,經(jīng)血滯留變黑??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
異位的子宮內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,氧化后呈黑色,常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^超聲檢查初步判斷,確診需腹腔鏡檢查。治療藥物包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、屈螺酮炔雌醇片等,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
慢性炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,脫落時混合炎性分泌物形成黑褐色經(jīng)血,多伴有下腹墜痛、白帶異常。需做婦科檢查和分泌物培養(yǎng),急性期可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合康婦炎膠囊消炎。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動或冷水刺激。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,忌食冰淇淋等生冷食品。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上,或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、發(fā)熱等癥狀,需及時進(jìn)行婦科超聲、激素水平檢測等檢查,排除器質(zhì)性疾病。月經(jīng)期間可使用暖寶寶熱敷下腹,但溫度不宜過高,避免燙傷。
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