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癌癥轉(zhuǎn)移是什么

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癌癥轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位通過血液、淋巴系統(tǒng)或直接擴(kuò)散到身體其他部位形成新病灶的過程。癌癥轉(zhuǎn)移主要有淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移、椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移五種途徑。

1、淋巴轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞侵入淋巴管后隨淋巴液流動(dòng),最先到達(dá)區(qū)域淋巴結(jié)形成轉(zhuǎn)移灶。例如乳腺癌常轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查與活檢,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)清掃、放療或靶向藥物如曲妥珠單抗注射液。

2、血行轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞穿透血管壁進(jìn)入血液循環(huán),在肝、肺、腦等血供豐富器官形成轉(zhuǎn)移灶。肺癌血行轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀,可通過增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)。治療采用全身化療如注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合局部介入治療。

3、種植轉(zhuǎn)移

癌細(xì)胞脫落后像種子播散在體腔表面生長(zhǎng),常見于胃癌盆腔種植轉(zhuǎn)移。表現(xiàn)為腹水、腸梗阻,可通過腹腔鏡探查確診。治療包括腹腔熱灌注化療如注射用順鉑,聯(lián)合腫瘤減滅手術(shù)。

4、直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移

原發(fā)癌灶向周圍組織器官直接蔓延,如胰腺癌浸潤(rùn)十二指腸引起梗阻性黃疸。增強(qiáng)MRI可顯示浸潤(rùn)范圍,治療需擴(kuò)大切除范圍并配合替吉奧膠囊等化療藥物。

5、椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移

特定腫瘤如前列腺癌通過脊柱靜脈叢轉(zhuǎn)移至脊椎,引發(fā)劇烈背痛和病理性骨折。核素骨掃描可早期發(fā)現(xiàn),治療需唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞聯(lián)合局部放療。

癌癥轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、鱈魚等,維持BMI在18.5-23.9范圍。每周進(jìn)行150分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)疼痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診。心理支持可參加病友互助小組,避免過度焦慮影響免疫功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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