骨折手術(shù)后一般需要6-12個(gè)月取出內(nèi)固定鋼釘,具體時(shí)間與骨折部位、愈合情況、患者年齡等因素有關(guān)。
四肢長(zhǎng)骨骨折如股骨、脛骨等,術(shù)后6-8個(gè)月可評(píng)估取出鋼釘。這類(lèi)骨折血供較好,骨痂形成較快,復(fù)查X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)消失且骨皮質(zhì)連續(xù)時(shí),可考慮拆除內(nèi)固定。兒童骨折愈合更快,可能縮短至4-6個(gè)月。上肢骨折因承重較輕,恢復(fù)周期可能比下肢短1-2個(gè)月。關(guān)節(jié)附近骨折如踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,需8-12個(gè)月才能達(dá)到穩(wěn)定愈合標(biāo)準(zhǔn)。此處骨骼血供相對(duì)較差,且活動(dòng)度大,過(guò)早取出可能導(dǎo)致二次損傷。老年人或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,骨愈合速度較慢,需延長(zhǎng)1-3個(gè)月觀(guān)察期。術(shù)中采用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘?shù)忍厥夤潭ǚ绞綍r(shí),需根據(jù)影像學(xué)確認(rèn)釘?shù)拦丘璩浞职笤傩腥〕觥?/p>
骨折術(shù)后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(zhǎng)情況。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,戒煙限酒以促進(jìn)骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)內(nèi)固定處紅腫、異常疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排除感染或器械松動(dòng)。
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