血栓超過15天需根據具體情況采取抗凝治療、溶栓治療或手術取栓。血栓形成可能與血管損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關,通常表現為肢體腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。
血栓超過15天時,若為下肢深靜脈血栓,可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,配合穿戴彈力襪促進血液回流。若血栓位于重要臟器血管且存在脫落風險,可能需行導管溶栓術或下腔靜脈濾器植入術。陳舊性血栓機化后藥物溶解效果有限,必要時需血管外科手術清除。治療期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免劇烈運動以防血栓脫落。長期臥床患者需加強翻身拍背護理,預防肺栓塞發(fā)生。
血栓超過15天的患者應保持低脂飲食,限制動物內臟及油炸食品攝入,每日飲水不少于1500毫升??蛇M行踝泵運動等被動鍛煉,臥床時抬高患肢20-30厘米。戒煙并控制血壓血糖,避免穿緊身衣物。若出現突發(fā)胸痛、呼吸困難或咯血,須立即就醫(yī)排查肺栓塞。恢復期遵醫(yī)囑定期復查血管超聲,抗凝藥物不可擅自停用或調整劑量。
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