艾灸的順序通常是從上到下、從背部到腹部、從左到右、從陽經(jīng)到陰經(jīng)。艾灸的順序主要有先灸上部后灸下部、先灸背部后灸腹部、先灸左側(cè)后灸右側(cè)、先灸陽經(jīng)后灸陰經(jīng)、先灸少量后灸多量。
艾灸時一般先灸上部穴位,再灸下部穴位。人體陽氣上升,陰氣下降,按照從上到下的順序有助于引導(dǎo)陽氣下行,避免氣血上逆。例如可先灸大椎穴、百會穴等頭部穴位,再灸足三里、涌泉穴等下肢穴位。這種順序符合中醫(yī)氣血運行規(guī)律,能減少頭暈等不適反應(yīng)。
傳統(tǒng)艾灸多采用先背部后腹部的順序。背部屬陽,腹部屬陰,先灸背部陽經(jīng)穴位如大椎、命門等,再灸腹部任脈穴位如神闕、關(guān)元等,符合中醫(yī)陰陽平衡理論。冬季尤其適合此順序,可先振奮陽氣再溫養(yǎng)陰血。
部分流派主張先灸左側(cè)身體再灸右側(cè)。中醫(yī)認(rèn)為左主血右主氣,先左后右有助于調(diào)和氣血。如治療偏癱時可先灸患側(cè)再灸健側(cè)。但現(xiàn)代臨床多根據(jù)具體病情靈活調(diào)整,此順序并非絕對。
艾灸宜先選擇陽經(jīng)穴位再選擇陰經(jīng)穴位。陽經(jīng)如督脈、膀胱經(jīng)多位于背部,陰經(jīng)如任脈、脾經(jīng)多位于胸腹。先灸陽經(jīng)振奮陽氣,再灸陰經(jīng)滋養(yǎng)陰血,可避免陽氣過亢。例如感冒時可先灸大椎穴再灸足三里。
初次艾灸或體質(zhì)虛弱者應(yīng)采用少量多次原則。首次艾灸時間宜短,每個穴位5-10分鐘,適應(yīng)后逐漸延長至15-20分鐘。艾柱也應(yīng)由小到大,從細(xì)艾條開始,避免過量灸治引發(fā)口渴、失眠等不良反應(yīng)。
艾灸后需注意保暖,避免受風(fēng)著涼,4小時內(nèi)不要洗澡或接觸冷水。飲食宜清淡溫補,可適量食用山藥、紅棗等健脾益氣的食物。艾灸期間保持情緒平穩(wěn),避免劇烈運動。若出現(xiàn)心慌、頭暈等不適,應(yīng)立即停止艾灸并咨詢中醫(yī)師。日??膳浜习硕五\、太極拳等舒緩運動以增強艾灸效果。
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