灰指甲通常需要掛皮膚科就診，可能由真菌感染、外傷、免疫低下、糖尿病或長期接觸潮濕環(huán)境等因素引起。
1、皮膚科
灰指甲的專業(yè)名稱為甲真菌病，主要由皮膚癬菌等真菌感染引起。皮膚科醫(yī)生會通過刮取病甲碎屑進行顯微鏡檢查或真菌培養(yǎng)確診。確診后可能開具鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥，或聯(lián)用環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥物。若合并手足癬，需同步治療避免交叉感染。
2、內(nèi)分泌科
糖尿病患者因血糖控制不佳易繼發(fā)灰指甲，真菌在高糖環(huán)境中更易繁殖。此類患者需在內(nèi)分泌科調(diào)控血糖，同時配合抗真菌治療。典型表現(xiàn)為多個趾甲增厚發(fā)黃，可能伴隨足部皮膚脫屑瘙癢。
3、風濕免疫科
自身免疫性疾病患者長期使用免疫抑制劑會導致免疫功能受損，增加真菌感染風險。如類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)甲板渾濁、分層時，需在風濕免疫科評估用藥方案，必要時調(diào)整免疫抑制劑劑量。
4、骨科
嚴重灰指甲導致甲板畸形或嵌甲時，可能需骨科協(xié)助拔甲治療。常見于外傷后未規(guī)范處理引發(fā)的繼發(fā)感染，表現(xiàn)為甲板與甲床分離、甲下積膿，需手術(shù)清除病變組織。
5、中醫(yī)科
部分患者可選擇中醫(yī)科進行輔助治療，采用土荊皮酊等中藥浸泡或穴位貼敷。中醫(yī)認為灰指甲與濕熱下注有關(guān)，可能伴隨舌苔黃膩、脈滑數(shù)等體征，需辨證使用清熱燥濕方劑。
灰指甲患者日常需保持手足干燥，避免與他人共用鞋襪指甲剪。穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子，定期用紫外線烘鞋器消毒鞋履。治療期間忌食辛辣刺激食物，可適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類蛋類促進指甲修復。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛等繼發(fā)感染癥狀，應及時復診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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