火癤子破潰后可通過(guò)清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式處理?;鸢X子通常由金黃色葡萄球菌感染毛囊及周?chē)M織引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)。
破潰后需立即用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再用碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免使用酒精直接刺激傷口,消毒后保持局部干燥透氣,可覆蓋無(wú)菌紗布防止二次感染。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素軟膏,抑制細(xì)菌繁殖。若伴有明顯滲出可聯(lián)用硼酸溶液濕敷,膿腫未完全排出時(shí)可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液引流。用藥前需清潔雙手,避免污染藥膏。
感染擴(kuò)散或伴有發(fā)熱時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用克拉霉素片,合并劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊。需完成全程用藥,不可自行停藥。
早期未化膿階段可采用超短波治療促進(jìn)炎癥吸收,已形成膿腫但未破潰時(shí)可用紅外線(xiàn)照射軟化硬結(jié)。治療后需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)灼痛或水皰應(yīng)立即停止。糖尿病患者慎用熱療。
對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的膿腫或反復(fù)發(fā)作的癤腫,需由醫(yī)生行十字切開(kāi)引流術(shù),清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合,必要時(shí)需做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
日常需穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免久坐壓迫患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。注意個(gè)人衛(wèi)生,每日用抗菌沐浴露清洗,毛巾需煮沸消毒。若出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大或創(chuàng)面持續(xù)滲液超過(guò)3天,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。預(yù)防復(fù)發(fā)需控制血糖、避免抓撓皮膚及過(guò)度使用油性護(hù)膚品。
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