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不小心扭腰了怎么辦

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不小心扭腰了可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腰部扭傷通常由姿勢不當、肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎骨折等原因引起。

一、臥床休息

腰部扭傷后應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床進行臥床休息,有助于減輕腰部肌肉和韌帶的負擔(dān),避免損傷加重。休息時建議采取仰臥位,可在膝蓋下方墊軟枕,使腰部肌肉處于放松狀態(tài)。臥床休息時間通常需要數(shù)天,期間應(yīng)避免久坐、彎腰、提重物等動作。若疼痛緩解,可逐漸嘗試下床活動,但需佩戴護腰支具提供外部支撐,活動時間應(yīng)從短到長,強度從低到高。

二、冷敷熱敷

在扭傷初期,應(yīng)立即對疼痛部位進行冷敷。冷敷能使局部血管收縮,減輕組織滲出和腫脹,緩解疼痛。可使用毛巾包裹冰袋,每次敷15到20分鐘,每日可重復(fù)進行數(shù)次,持續(xù)1到2天。扭傷48小時后,可轉(zhuǎn)為熱敷。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消散和組織修復(fù)??墒褂脽崴驘崦?,溫度不宜過高,每次敷20到30分鐘。冷敷與熱敷交替使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

三、藥物治療

若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,有助于減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,可用于緩解肌肉痙攣。外用藥物如扶他林軟膏、氟比洛芬凝膠貼膏,可直接作用于疼痛部位。藥物治療需在醫(yī)生評估后使用,避免自行用藥,尤其是存在胃腸疾病或肝腎功能不全者需謹慎。

四、物理治療

在急性期過后,物理治療是重要的康復(fù)手段。物理治療師會根據(jù)情況制定方案,可能包括超短波、中頻電療、超聲波等療法,以促進炎癥吸收、緩解疼痛、松解粘連。手法治療如按摩、關(guān)節(jié)松動術(shù),能改善局部血液循環(huán),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度??祻?fù)訓(xùn)練則側(cè)重于核心肌群的力量和穩(wěn)定性訓(xùn)練,如橋式運動、平板支撐等,以增強腰椎的支撐和保護能力,預(yù)防再次扭傷。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于少數(shù)經(jīng)保守治療無效或存在嚴重結(jié)構(gòu)性損傷的患者。例如,因急性扭傷導(dǎo)致腰椎間盤突出巨大,壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)下肢劇烈放射痛、麻木或肌肉無力,且保守治療無效時,可能需行椎間盤切除術(shù)。若扭傷合并腰椎椎體或附件骨折,出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)定,則可能需要進行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等穩(wěn)定手術(shù)。手術(shù)決策需由脊柱外科醫(yī)生經(jīng)過詳細影像學(xué)檢查和臨床評估后做出。

腰部扭傷后,日常護理對恢復(fù)至關(guān)重要。急性期應(yīng)嚴格臥床,后期可在疼痛耐受范圍內(nèi)進行溫和活動,如散步,避免突然扭轉(zhuǎn)或負重。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,以及富含維生素C的蔬菜水果,有助于組織修復(fù)。注意腰部保暖,避免受涼。睡眠時選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時可在兩膝間夾枕以維持脊柱中立位。若疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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