心慌和心跳加快可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神心理因素等原因引起。
一、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，心肌收縮力增強(qiáng)導(dǎo)致心跳加快。飲用濃茶咖啡等含咖啡因飲料會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起暫時(shí)性心悸。這類情況通常無須特殊處理，平復(fù)情緒后癥狀會(huì)自然緩解，注意保持規(guī)律作息即可。
二、心血管疾病
心律失常如心房顫動(dòng)可能引起心慌，常伴隨胸悶癥狀。冠心病患者心肌缺血時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸，多與胸痛同時(shí)發(fā)生。這類情況需要完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮射頻消融手術(shù)。
三、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致代謝亢進(jìn)引發(fā)心悸，常伴有體重下降。嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)陣發(fā)性釋放兒茶酚胺，引起突發(fā)性心跳加速伴血壓升高。確診需進(jìn)行甲狀腺功能檢測，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)需手術(shù)切除病變組織。
四、呼吸系統(tǒng)疾病
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心臟代償性加快搏動(dòng)出現(xiàn)心慌。慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致長期缺氧，可引起持續(xù)性心悸伴呼吸困難。這類情況需要糾正原發(fā)病，貧血患者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，慢性肺病患者需配合氧療。
五、精神心理因素
焦慮癥患者自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性心慌，常伴隨窒息感。驚恐發(fā)作時(shí)腎上腺素急劇升高，導(dǎo)致突發(fā)心跳過速伴瀕死感。心理疏導(dǎo)結(jié)合藥物治療效果較好，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物，配合認(rèn)知行為治療。
出現(xiàn)心慌癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免攝入刺激性飲料。保持情緒穩(wěn)定很重要，建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查，完善心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日常注意控制體重，戒煙限酒有助于心血管健康。合理規(guī)劃運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，突然增加運(yùn)動(dòng)量可能誘發(fā)不適。保證充足睡眠對調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能有幫助。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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