勃起不硬可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起硬度不足。建議通過(guò)心理咨詢或伴侶共同參與治療緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗焦慮藥物輔助。
動(dòng)脈粥樣硬化或陰莖血管損傷會(huì)影響血液灌注,導(dǎo)致勃起不硬。這種情況常伴隨高血壓、糖尿病等慢性病,需控制原發(fā)病。臨床常用鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑改善血流,但須排除心血管疾病禁忌。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?;颊叱0橛袝?huì)陰麻木感,需通過(guò)肌電圖確診。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有一定幫助,嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
睪酮水平低下會(huì)直接影響勃起功能,多見(jiàn)于中老年男性。伴隨性欲減退、體毛減少等癥狀,可通過(guò)十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療。但前列腺癌患者禁用雄激素制劑。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。如必須長(zhǎng)期服用鹽酸氟西汀膠囊等藥物,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),需逐步替代治療。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善勃起功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制酒精攝入。吸煙會(huì)加重血管內(nèi)皮損傷,應(yīng)盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,須及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。
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