心血管痙攣的癥狀主要包括心前區(qū)壓榨性疼痛、胸悶氣短、心悸頭暈等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥或休克。心血管痙攣可能與冠狀動(dòng)脈異常收縮、自主神經(jīng)功能紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)。
心血管痙攣?zhàn)畹湫偷陌Y狀為突發(fā)性心前區(qū)壓榨樣疼痛,常持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘,疼痛可放射至左肩背部或下頜部。發(fā)作時(shí)患者可能伴隨冷汗、面色蒼白,癥狀與勞力型心絞痛相似但多發(fā)生于靜息狀態(tài)。
冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),患者會(huì)感到胸部緊縮感或窒息感,呼吸頻率加快但無(wú)法有效緩解缺氧感。部分患者在夜間平臥時(shí)癥狀加重,需坐起才能緩解。
由于心臟節(jié)律紊亂或心輸出量下降,患者可能出現(xiàn)明顯的心跳加速、漏跳感,同時(shí)因腦供血不足引發(fā)頭暈?zāi)垦?。?yán)重時(shí)可出現(xiàn)一過(guò)性黑蒙或視物模糊。
部分患者發(fā)作時(shí)會(huì)伴隨惡心嘔吐、上腹部脹痛等消化系統(tǒng)癥狀,易被誤診為胃病。這種癥狀與心臟迷走神經(jīng)反射激活有關(guān)。
持續(xù)嚴(yán)重痙攣可能導(dǎo)致急性心肌梗死,出現(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈胸痛、意識(shí)喪失、血壓驟降等休克表現(xiàn),需立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
心血管痙攣患者應(yīng)避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。飲食上需控制鈉鹽攝入,增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。建議定期進(jìn)行心電圖、冠狀動(dòng)脈CT等檢查,發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片并保持靜臥,若癥狀未緩解須緊急就醫(yī)。
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