男性尿血可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路感染、前列腺疾病、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿,尿液可呈洗肉水樣??赏ㄟ^泌尿系超聲或CT確診,醫(yī)生可能開具排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石。
膀胱炎、尿道炎等感染可引起尿頻尿急尿痛伴血尿,常見病原體為大腸桿菌。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,醫(yī)生可能建議服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需多飲水沖刷尿路。
前列腺增生或前列腺炎患者可能出現(xiàn)終末血尿,伴隨排尿困難、夜尿增多。直腸指檢和前列腺超聲可輔助診斷,醫(yī)生可能開具坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。
免疫異常導(dǎo)致的腎小球損傷可引起無痛性血尿,尿液呈可樂色,可能伴隨水腫、高血壓。需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查和腎穿刺活檢,治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制病情。
腎癌、膀胱癌等腫瘤引起的血尿常為間歇性無痛血尿,可能伴隨消瘦癥狀。膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)占位病變,確診后需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)等治療方案。
出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制高鹽高蛋白飲食。觀察記錄血尿顏色變化、發(fā)生頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查資料。40歲以上男性出現(xiàn)無痛血尿需重點(diǎn)排查腫瘤可能,建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
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