經(jīng)常拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。過量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果或酒精也可能誘發(fā)癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。
細(xì)菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌,或病毒感染如輪狀病毒均可損傷腸黏膜,引起滲透性腹瀉??赡馨殡S發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物治療。
腸道功能紊亂導(dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征,常因精神壓力、作息不規(guī)律誘發(fā)。癥狀多為餐后腹痛伴急迫便意,排便后緩解。建議記錄飲食日記,避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,引發(fā)滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、腸鳴。可選擇無乳糖奶粉替代,或補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶片改善癥狀。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病可導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉,糞便常帶黏液或血絲。可能伴隨體重下降、營養(yǎng)不良。需通過腸鏡和病理檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。
長(zhǎng)期腹瀉患者需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜清淡,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。記錄排便情況和飲食內(nèi)容有助于醫(yī)生診斷。若腹瀉持續(xù)超過2周,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、體重明顯下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。
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