7個月胎盤低置可通過臥床休息、避免劇烈運動、定期產(chǎn)檢、控制血壓、必要時藥物治療等方式干預(yù)。胎盤低置通常由子宮異常、多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史、多胎妊娠、高齡妊娠等因素引起。
胎盤低置孕婦需減少活動量,采取左側(cè)臥位休息,有助于減輕子宮對胎盤的壓力。避免長時間站立或行走,日?;顒有柙诩覍賲f(xié)助下完成。若出現(xiàn)陰道流血需絕對臥床,抬高臀部促進血液回流。
禁止進行跑跳、深蹲、提重物等增加腹壓的動作,性生活需嚴格禁止??蛇M行緩慢散步,每次不超過15分鐘。日常如廁避免用力,便秘時可使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
每2周需進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛需立即就醫(yī)。產(chǎn)檢時應(yīng)告知醫(yī)生既往流產(chǎn)史、手術(shù)史等高風(fēng)險因素。
妊娠期高血壓可能加重胎盤低置風(fēng)險,需每日監(jiān)測血壓。飲食需低鹽高蛋白,可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片等降壓藥物。血壓超過140/90mmHg或出現(xiàn)頭暈眼花需急診處理。
出現(xiàn)宮縮時可使用鹽酸利托君片抑制宮縮,貧血者需補充硫酸亞鐵片。出血量多時需住院治療,必要時輸注血制品。孕激素缺乏者可短期使用黃體酮軟膠囊,但需嚴格遵循醫(yī)囑。
胎盤低置孕婦需保持情緒穩(wěn)定,每日攝入瘦肉、雞蛋、西藍花等富含鐵和維生素的食物,預(yù)防貧血。注意會陰清潔,使用溫水清洗避免感染。家屬需協(xié)助記錄胎動,每日早中晚各1小時,發(fā)現(xiàn)胎動異?;虺鲅吭龆鄷r立即送醫(yī)。妊娠晚期避免長途旅行,提前準備好待產(chǎn)物品以備緊急剖宮產(chǎn)。
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