膝蓋窩長(zhǎng)疙瘩疼痛可能與腘窩囊腫、淋巴結(jié)炎、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、血栓性靜脈炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫塊、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后膨出形成的囊性腫物，多與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等關(guān)節(jié)病變相關(guān)。囊腫增大時(shí)可壓迫周圍神經(jīng)血管，導(dǎo)致膝蓋后方脹痛、屈膝困難。超聲或磁共振檢查可確診，較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射治療，反復(fù)發(fā)作或體積較大者需手術(shù)切除。
2、淋巴結(jié)炎
下肢感染可能引發(fā)腘窩淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的疼痛性結(jié)節(jié)，可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，病毒感染則以休息和對(duì)癥治療為主。若形成膿腫需切開(kāi)引流。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診呈分葉狀柔軟包塊，生長(zhǎng)緩慢。通常無(wú)須特殊處理，若瘤體壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，可手術(shù)切除。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
4、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞后形成的囊腫易繼發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，已化膿者需切開(kāi)排膿并口服左氧氟沙星片。根治需完整切除囊壁。
5、血栓性靜脈炎
下肢靜脈血栓形成時(shí)可能觸及條索狀硬結(jié)，伴皮膚色素沉著和水腫。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重者行導(dǎo)管溶栓術(shù)。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)穿戴彈力襪預(yù)防。
日常需避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。急性期可冷敷緩解腫痛，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制高嘌呤食物攝入以防痛風(fēng)發(fā)作。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就診排查惡性腫瘤可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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