入睡困難可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。這類人群常伴隨心悸、多夢等癥狀,可通過正念冥想、認(rèn)知行為療法緩解。若癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。
晝夜節(jié)律失調(diào)會抑制褪黑素分泌,常見于頻繁倒班、跨時區(qū)旅行人群。建議固定起床時間,白天接觸自然光,必要時短期使用褪黑素緩釋膠囊調(diào)節(jié)生物鐘。
噪音、強(qiáng)光、過高室溫等會干擾睡眠啟動。建議保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾,必要時佩戴防噪耳塞。部分人群對電磁輻射敏感,需遠(yuǎn)離電子設(shè)備。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺問題需檢查促甲狀腺激素,疼痛患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊,反流患者睡前3小時禁食。
部分降壓藥、激素類藥物、中樞興奮劑會影響睡眠結(jié)構(gòu)。服用氨茶堿片、潑尼松片等藥物者若出現(xiàn)失眠,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,睡前1小時避免使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶或小米粥。臥室應(yīng)保持黑暗安靜,選擇硬度適中的床墊。白天適度運(yùn)動但避免睡前3小時劇烈活動。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過1個月,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診評估。
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