渾身骨頭疼可能與骨質疏松、骨關節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、甲狀旁腺功能亢進等疾病有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
骨質疏松是骨量減少、骨微結構破壞導致的骨骼脆性增加。常見于絕經(jīng)后女性和老年人,表現(xiàn)為全身骨痛、身高變矮、易骨折。可通過骨密度檢測確診,治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,配合抗骨吸收藥物阿侖膦酸鈉片。
骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,好發(fā)于膝關節(jié)、脊柱等負重部位。除關節(jié)疼痛外可能伴隨晨僵、活動受限。X線可見關節(jié)間隙狹窄,治療常用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重者需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
纖維肌痛綜合征屬于風濕性疾病,特征為廣泛性肌肉骨骼疼痛伴特定壓痛點敏感。常合并睡眠障礙、疲勞感,實驗室檢查多無異常。治療采用普瑞巴林膠囊調節(jié)神經(jīng)痛,鹽酸阿米替林片改善睡眠,配合認知行為療法。
多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細胞腫瘤,癌細胞浸潤骨骼導致溶骨性破壞。典型癥狀包括骨痛、貧血、腎功能損害,X線顯示穿鑿樣骨缺損。確診需骨髓活檢,治療使用硼替佐米注射液聯(lián)合地塞米松片化療,必要時行自體干細胞移植。
甲狀旁腺激素分泌過多引發(fā)鈣磷代謝紊亂,骨吸收加劇可致全身骨痛??赡馨榘l(fā)腎結石、消化性潰瘍,血鈣升高而血磷降低。超聲可定位甲狀旁腺腺瘤,手術切除是根治方法,術前可用西那卡塞片控制高鈣血癥。
出現(xiàn)持續(xù)性全身骨痛應避免劇烈運動以防骨折,保證每日800-1000mg鈣攝入,適量曬太陽促進維生素D合成。建議記錄疼痛部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就診時攜帶既往檢查資料。骨痛病因復雜,須通過血液生化、影像學等系統(tǒng)檢查明確診斷,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。
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