皮膚紅斑、過(guò)敏、癬、濕疹通常表現(xiàn)為瘙癢癥狀,可能與接觸性皮炎、真菌感染、特應(yīng)性皮炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、抗真菌藥或糖皮質(zhì)激素類藥物。
接觸性皮炎多由外界物質(zhì)刺激引起,常見(jiàn)過(guò)敏原有金屬飾品、化妝品、洗滌劑等。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等藥物。日常需避免接觸致敏物質(zhì),穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
體癬由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,特征為環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑,瘙癢明顯且具有傳染性。確診需通過(guò)真菌鏡檢,常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。治療期間需保持患處干燥,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
特應(yīng)性濕疹與遺傳過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。皮損呈多形性紅斑伴滲出傾向,慢性期出現(xiàn)皮膚增厚。建議使用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重時(shí)可短期外用鹵米松乳膏。沐浴水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。
脂溢性皮炎常見(jiàn)于頭皮、面部等皮脂腺豐富區(qū)域,表現(xiàn)為油膩性紅斑伴黃色鱗屑??赡芘c馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑局部清洗,配合氫化可的松乳膏緩解炎癥。避免頻繁燙染頭發(fā),減少高糖高脂飲食攝入。
淤積性皮炎多發(fā)生于下肢靜脈回流障礙患者,表現(xiàn)為暗紅色斑片伴色素沉著。需改善血液循環(huán),穿戴醫(yī)用彈力襪,外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收。合并感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏,瘙癢劇烈可口服依巴斯汀片。
日常護(hù)理需注意保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗,水溫控制在37℃以下。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品,穿著透氣性好的純棉衣物。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物攝入,補(bǔ)充維生素B族和維生素C。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行專業(yè)治療。
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