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小兒重癥肺炎的后遺癥有哪些

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小兒重癥肺炎可能遺留的后遺癥主要有支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、慢性肺功能減退等。需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及治療及時(shí)性綜合評(píng)估。

1、支氣管擴(kuò)張

重癥肺炎可能導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,形成不可逆的擴(kuò)張病變。患兒可能出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳膿痰等癥狀,長(zhǎng)期感染可能進(jìn)一步加重氣道損傷。需定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)監(jiān)測(cè)。

2、肺纖維化

肺部嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致肺泡間隔增厚和纖維組織增生,影響氣體交換功能。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、低氧血癥等,嚴(yán)重者需長(zhǎng)期氧療。高分辨率CT是主要診斷手段。

3、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

重癥感染期間的高代謝狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能影響兒童身高體重增長(zhǎng)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)骨骼發(fā)育延遲、肌肉量減少等情況,需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和生長(zhǎng)激素水平檢測(cè)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

嚴(yán)重缺氧或感染中毒性腦病可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常等后遺癥。表現(xiàn)為注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降等,需神經(jīng)發(fā)育評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。

5、慢性肺功能減退

肺泡損傷和氣道重塑可導(dǎo)致持續(xù)性肺通氣功能障礙?;純嚎赡艹霈F(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐量下降、反復(fù)喘息等癥狀,需定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)和呼吸康復(fù)訓(xùn)練。

對(duì)于重癥肺炎康復(fù)期患兒,家長(zhǎng)應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D和鋅等微量元素;保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免二手煙暴露;遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸訓(xùn)練;定期隨訪肺功能和胸部影像學(xué)檢查;關(guān)注患兒神經(jīng)發(fā)育狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生接種相關(guān)疫苗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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