頸椎病的預(yù)防和治療需結(jié)合生活方式調(diào)整、物理干預(yù)及醫(yī)療手段,主要包括保持正確姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式。
長(zhǎng)期低頭或伏案工作易導(dǎo)致頸椎壓力增大,建議調(diào)整電腦屏幕高度至與視線平齊,使用符合人體工學(xué)的座椅。每30分鐘起身活動(dòng)一次,避免頸部肌肉持續(xù)緊張。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過(guò)度側(cè)彎。
頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練可改善穩(wěn)定性,如緩慢的頸部前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,每次持續(xù)5-10秒,每日重復(fù)10-15次。游泳尤其是蛙泳能有效鍛煉頸背部肌群,建議每周進(jìn)行2-3次,每次30分鐘。
急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓時(shí)可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用泰勒寧片。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量通常從3-5公斤開(kāi)始,每次15-20分鐘。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免暴力手法。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓壓迫癥狀如行走不穩(wěn)、大小便功能障礙時(shí),可能需頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)適用于單純神經(jīng)根受壓病例。
日常應(yīng)注意頸部保暖避免受涼,飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D的深海魚(yú)類。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物等動(dòng)作,駕車(chē)時(shí)調(diào)整頭枕至合適高度。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者可嘗試語(yǔ)音輸入減少低頭時(shí)間,定期進(jìn)行頸椎專業(yè)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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