過敏性休克需立即采取急救措施并就醫(yī)。處理方式主要有腎上腺素注射、保持氣道通暢、補液支持、抗組胺藥物使用、糖皮質(zhì)激素治療。
1、腎上腺素注射
腎上腺素是過敏性休克的首選藥物，可通過肌肉注射或靜脈注射給藥。該藥物能迅速收縮血管，減輕喉頭水腫，改善低血壓癥狀。成人常用劑量為0.3-0.5毫克，兒童按體重計算劑量。注射部位通常選擇大腿外側(cè)肌肉群。腎上腺素可重復給藥，但需注意監(jiān)測心率血壓變化。
2、保持氣道通暢
過敏性休克患者可能出現(xiàn)喉頭水腫導致氣道阻塞。應立即評估患者呼吸狀況，必要時進行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺?；颊呷⊙雠P位，抬高下肢促進靜脈回流。清除口腔分泌物，給予高流量氧氣吸入。密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。
3、補液支持
過敏性休克常伴有血管擴張和毛細血管通透性增加，導致有效循環(huán)血量不足。應快速建立靜脈通路，輸注生理鹽水或乳酸林格液。成人初始補液量為1000-2000毫升，兒童按20毫升/公斤計算。補液過程中需監(jiān)測尿量和中心靜脈壓，防止液體負荷過重。
4、抗組胺藥物使用
抗組胺藥物可阻斷組胺受體，減輕過敏反應癥狀。常用藥物包括苯海拉明注射液和氯雷他定片。苯海拉明通過肌肉或靜脈給藥，成人劑量25-50毫克。氯雷他定為口服制劑，適用于癥狀較輕的患者?？菇M胺藥物需與腎上腺素聯(lián)合使用，不能替代腎上腺素治療。
5、糖皮質(zhì)激素治療
糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應，預防遲發(fā)相過敏反應。常用藥物包括氫化可的松注射液和甲潑尼龍琥珀酸鈉。氫化可的松靜脈給藥劑量為200-400毫克，甲潑尼龍為40-80毫克。糖皮質(zhì)激素起效較慢，主要用于防止癥狀復發(fā)，不作為急救一線藥物。
過敏性休克患者需長期避免接觸已知過敏原，隨身攜帶腎上腺素自動注射筆。建議定期復查過敏原，進行脫敏治療評估。日常生活中注意閱讀食品和藥品成分標簽，避免意外接觸過敏物質(zhì)。出現(xiàn)輕微過敏癥狀時應及時服用抗組胺藥物，防止發(fā)展為過敏性休克。建議患者佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，便于緊急情況下獲得正確救治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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