帶狀皰疹長在臉上可通過抗病毒治療、止痛處理、局部護理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為面部單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。面部皰疹可能累及三叉神經(jīng)眼支,需警惕角膜感染??共《局委熜柙谄ふ畛霈F(xiàn)72小時內(nèi)開始,療程7-10天。合并免疫缺陷者需延長療程。
神經(jīng)痛明顯時可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛。嚴重疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療。疼痛持續(xù)超過3個月可能發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,需早期干預(yù)。
未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼周皰疹需使用更昔洛韋眼用凝膠。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓。面部皮膚薄嫩,禁用強刺激性外用藥物。
紅光治療可促進創(chuàng)面愈合,半導(dǎo)體激光能緩解神經(jīng)炎癥。急性期后采用超短波治療改善局部循環(huán)。冷敷可暫時緩解灼痛感,但需避免凍傷。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸,氣滯血瘀證選用血府逐瘀膠囊。外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂。針灸取穴以局部阿是穴配合合谷、太沖等遠端穴位?;疳橖c刺皰疹周圍需嚴格消毒。
面部帶狀皰疹患者需保持充足休息,避免風吹日曬。飲食宜清淡,忌辛辣刺激及海鮮發(fā)物。接觸皰疹滲出液后及時洗手,避免傳染他人。出現(xiàn)視力模糊、頭痛嘔吐等需立即就醫(yī)。愈后可能出現(xiàn)色素沉著,一般3-6個月逐漸消退。帶狀皰疹痊愈后建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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