胎動(dòng)減少可通過(guò)加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、調(diào)整姿勢(shì)、適當(dāng)活動(dòng)、補(bǔ)充能量和及時(shí)就醫(yī)等方式處理。胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦姿勢(shì)不當(dāng)、孕婦低血糖、胎兒宮內(nèi)缺氧、臍帶繞頸等原因有關(guān)。

一、加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)

孕婦應(yīng)選擇在胎動(dòng)相對(duì)活躍的時(shí)段，通常是餐后或晚上，采取左側(cè)臥位，集中注意力計(jì)數(shù)胎動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)數(shù)方法是早、中、晚各固定1小時(shí)，將3小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4，即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次，或胎動(dòng)較平時(shí)減少一半以上，則提示胎動(dòng)異常，需要警惕。規(guī)范的胎動(dòng)監(jiān)測(cè)可以幫助孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒活動(dòng)力的變化，是孕期自我監(jiān)護(hù)的重要手段。

二、調(diào)整姿勢(shì)

孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，尤其是仰臥位，可能因增大的子宮壓迫腹部大血管，影響子宮胎盤(pán)的血流灌注，從而導(dǎo)致胎兒暫時(shí)性活動(dòng)減少。當(dāng)感覺(jué)胎動(dòng)減少時(shí)，可以嘗試變換姿勢(shì)，如從坐位改為站立緩慢行走，或從仰臥位轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位。左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量和胎盤(pán)血流量，為胎兒提供更充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)，有助于刺激胎兒活動(dòng)。

三、適當(dāng)活動(dòng)

孕婦進(jìn)行溫和的活動(dòng)，如散步，可以促進(jìn)自身血液循環(huán)，也可能通過(guò)體位和輕微震蕩刺激胎兒，使其從睡眠中醒來(lái)并增加活動(dòng)。但活動(dòng)需適度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。若在輕微活動(dòng)后一段時(shí)間內(nèi)，胎動(dòng)仍未恢復(fù)到往常水平，則不應(yīng)視為正常現(xiàn)象。此方法僅適用于嘗試喚醒處于睡眠周期的胎兒，不能替代對(duì)持續(xù)性胎動(dòng)減少的醫(yī)學(xué)評(píng)估。

四、補(bǔ)充能量

孕婦低血糖時(shí)，體內(nèi)血糖水平下降，通過(guò)胎盤(pán)供給胎兒的能量來(lái)源減少，可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)力暫時(shí)減弱。此時(shí)可以嘗試進(jìn)食一些含糖食物，如水果、餅干或飲用果汁，以快速提升血糖水平。通常在進(jìn)食后半小時(shí)左右，隨著母體血糖回升，胎兒獲得充足能量，胎動(dòng)可能會(huì)變得活躍。這屬于生理性調(diào)節(jié)，若補(bǔ)充能量后胎動(dòng)依然稀少，則需考慮其他病理因素。

五、及時(shí)就醫(yī)

胎動(dòng)顯著、持續(xù)減少是胎兒宮內(nèi)窘迫的重要信號(hào)，可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、臍帶繞頸過(guò)緊、胎盤(pán)功能減退等病理狀況有關(guān)。胎兒宮內(nèi)缺氧通常與妊娠期高血壓疾病、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)少等因素相關(guān)，孕婦可能自覺(jué)胎動(dòng)先急劇增多后減少或持續(xù)減弱。臍帶繞頸可能因胎兒活動(dòng)導(dǎo)致纏繞過(guò)緊，影響血流。一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常，孕婦應(yīng)立即前往醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超生物物理評(píng)分等檢查評(píng)估胎兒狀況，并根據(jù)原因采取吸氧、改變體位甚至緊急剖宮產(chǎn)等干預(yù)措施。

孕24周屬于妊娠中期，胎動(dòng)模式尚未完全規(guī)律，但孕婦已能感知明顯胎動(dòng)。日常護(hù)理中，孕婦應(yīng)保持心態(tài)平和，避免焦慮情緒影響對(duì)胎動(dòng)的感知。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素的攝入，為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育提供基礎(chǔ)。避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜、空氣不流通的環(huán)境。學(xué)會(huì)識(shí)別胎動(dòng)的正常節(jié)奏，建立規(guī)律的監(jiān)測(cè)習(xí)慣。任何對(duì)胎動(dòng)情況的持續(xù)擔(dān)憂，尤其是嘗試上述方法后仍無(wú)改善，都必須第一時(shí)間尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助，由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估，以確保母嬰安全。