2型糖尿病患者通常需要長期服藥控制血糖，但部分患者通過生活方式干預(yù)可減少或停用藥物。
2型糖尿病的治療核心是維持血糖穩(wěn)定，藥物治療是主要手段之一。常用口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，這些藥物通過不同機(jī)制改善胰島素抵抗或促進(jìn)胰島素分泌。血糖控制穩(wěn)定的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案，但擅自停藥可能導(dǎo)致血糖反彈。部分早期患者通過嚴(yán)格飲食管理、規(guī)律運(yùn)動和減重后，可能實(shí)現(xiàn)藥物減量甚至?xí)簳r(shí)停用。妊娠期、圍手術(shù)期等特殊階段需根據(jù)血糖情況動態(tài)調(diào)整用藥。
少數(shù)新診斷的肥胖型2型糖尿病患者，在通過代謝手術(shù)后體重顯著下降且胰島功能改善時(shí)，可能長期脫離藥物治療。青少年起病的2型糖尿病患者因病程進(jìn)展快，通常需要更早啟動胰島素治療。合并嚴(yán)重心腎并發(fā)癥的患者往往需終身聯(lián)合多種降糖藥物。存在反復(fù)酮癥酸中毒病史或胰島功能衰竭的患者必須依賴外源性胰島素替代治療。
2型糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，每3-6個月評估胰島功能。建議采用低升糖指數(shù)飲食，每日主食中粗糧占比不低于三分之一，嚴(yán)格控制添加糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或體重驟降時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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