十個(gè)月的寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒可能由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、出牙期不適、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并注意保暖。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀釋后的果汁、母乳或配方奶。少量多次喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。暫停添加新輔食,減少高蛋白、高脂肪食物的攝入。若出現(xiàn)嘔吐需暫時(shí)禁食1-2小時(shí)后再嘗試喂水。
每15-20分鐘喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時(shí)補(bǔ)液量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察尿量及顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需加強(qiáng)補(bǔ)液。可適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意有無(wú)皮疹、抽搐、嗜睡、呼吸急促等伴隨癥狀。若體溫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、超過(guò)39攝氏度或出現(xiàn)異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)。記錄發(fā)燒時(shí)段、最高溫度及用藥情況供醫(yī)生參考。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。禁用阿司匹林、安乃近等兒童禁忌藥物。
保持寶寶衣著寬松透氣,避免過(guò)度包裹。發(fā)燒期間暫停疫苗接種,痊愈后3-5天再恢復(fù)常規(guī)免疫程序。日常注意手部衛(wèi)生,定期清潔玩具和餐具。若發(fā)熱伴隨腹瀉可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需完善血常規(guī)等檢查?;謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
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