寶寶濕疹發(fā)作期間通常不建議接種疫苗,濕疹急性期接種可能加重皮膚炎癥反應(yīng)或影響疫苗效果。濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),需待皮損穩(wěn)定后再評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
濕疹急性期皮膚存在明顯紅腫、滲出或糜爛,此時(shí)接種疫苗可能因局部刺激導(dǎo)致炎癥加重。疫苗中的輔料成分可能通過受損皮膚進(jìn)入體內(nèi),增加過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。部分減毒活疫苗在免疫功能異常時(shí)可能引發(fā)不良反應(yīng),濕疹患兒可能存在暫時(shí)性免疫調(diào)節(jié)紊亂。
少數(shù)情況下,若濕疹僅表現(xiàn)為局部干燥脫屑且無活動(dòng)性皮損,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可考慮接種滅活疫苗。但需避開皮損部位注射,并密切觀察接種后反應(yīng)。合并嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎或長期使用免疫抑制藥物的患兒,需由??漆t(yī)生制定個(gè)體化接種方案。
濕疹患兒日常應(yīng)使用無刺激沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,浴后3分鐘內(nèi)涂抹醫(yī)用保濕劑如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚霜。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。哺乳期母親需忌口辛辣海鮮等易致敏食物,人工喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白配方奶粉。皮損滲出時(shí)可用生理鹽水濕敷,瘙癢明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏,避免抓撓誘發(fā)感染。疫苗接種建議推遲至皮損消退后1-2周,接種前需主動(dòng)告知醫(yī)生濕疹病史及用藥情況。
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