腎臟的主要功能包括生成尿液排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡、維持酸堿平衡、分泌腎素等激素、促進(jìn)紅細(xì)胞生成。
1、排泄功能
腎臟通過腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收形成尿液，每日可過濾約180升原尿，最終排出1-2升終尿。這一過程能有效清除尿素、肌酐、尿酸等代謝終產(chǎn)物，以及外源性藥物毒素。當(dāng)腎功能受損時(shí)，血肌酐和尿素氮水平會(huì)異常升高。
2、調(diào)節(jié)平衡
腎小管通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和被動(dòng)擴(kuò)散精密調(diào)控鈉、鉀、鈣、磷等電解質(zhì)濃度，同時(shí)通過氫離子和碳酸氫鹽交換維持血液pH值在7.35-7.45之間。近端小管可重吸收約65%的水分和葡萄糖，髓袢則參與形成髓質(zhì)高滲梯度。
3、內(nèi)分泌功能
球旁細(xì)胞分泌的腎素可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓，皮質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素能刺激骨髓造血。腎臟還能將維生素D轉(zhuǎn)化為活性形式1，25-二羥維生素D3，促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化。
4、代謝功能
近端小管上皮細(xì)胞參與氨基酸代謝和糖異生過程，可將谷氨酰胺轉(zhuǎn)化為氨以調(diào)節(jié)酸堿平衡。腎臟還能降解部分多肽類激素如胰島素、甲狀旁腺激素，影響其血中半衰期。
5、血流調(diào)節(jié)
通過前列腺素等血管活性物質(zhì)調(diào)節(jié)腎內(nèi)血流分布，在低血壓時(shí)優(yōu)先保證髓質(zhì)供血。腎血流量約占心輸出量的20%，其中90%流經(jīng)皮質(zhì)腎單位以維持濾過功能。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高鹽高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓和血糖，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多或尿液泡沫增多時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查尿常規(guī)和腎功能。糖尿病患者和高血壓患者應(yīng)每年進(jìn)行尿微量白蛋白檢測，早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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