耳道里面長(zhǎng)了個(gè)包可能與皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、外耳道炎、表皮樣囊腫、外耳道腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮脂腺囊腫是耳道常見(jiàn)的良性腫物,由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成。表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形包塊,表面光滑。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫疼痛。治療需保持局部清潔,避免擠壓。感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏涂抹,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
外耳道癤腫由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為局限性紅腫硬結(jié),伴劇烈跳痛。早期可熱敷促進(jìn)化膿,成熟后可切開(kāi)引流。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合魚(yú)石脂軟膏外敷。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道彌漫性紅腫,伴瘙癢或滲出。治療需避免掏耳,保持干燥??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液,嚴(yán)重者口服左氧氟沙星片。
表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育異常所致,囊壁為復(fù)層鱗狀上皮,內(nèi)含角化物。生長(zhǎng)緩慢,質(zhì)地中等。確診后建議手術(shù)完整切除,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡。
外耳道腫瘤包括乳頭狀瘤、鱗癌等,表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的腫塊,可能伴出血或聽(tīng)力下降。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤需結(jié)合放化療。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入耳道。出現(xiàn)耳道包塊時(shí)不要自行擠壓,保持局部清潔干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、面癱等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥,觀察傷口愈合情況。
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