傷口結(jié)疤癢可通過冷敷、外用藥物、避免抓撓、保持濕潤、口服抗組胺藥等方式緩解。傷口愈合過程中瘙癢主要由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再生等因素引起。
用干凈毛巾包裹冰袋敷于瘙癢部位5-10分鐘,低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感。注意避免凍傷,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。適用于無明顯滲出的愈合期傷口。
爐甘石洗劑可通過收斂作用緩解瘙癢,復(fù)方薄荷腦軟膏含薄荷腦能產(chǎn)生清涼感,多磺酸粘多糖乳膏可促進(jìn)疤痕軟化。使用前需清潔患處,薄涂每日2次。破損皮膚禁用。
抓撓會刺激疤痕組織增生,可能撕裂新生表皮導(dǎo)致二次感染。可修剪指甲或佩戴棉質(zhì)手套,夜間瘙癢明顯時可輕拍代替抓撓。兒童患者家長需加強(qiáng)看護(hù)。
使用凡士林或醫(yī)用硅酮敷料覆蓋疤痕,維持適度濕潤環(huán)境能減少角質(zhì)層干燥裂開引發(fā)的瘙癢。每日清潔后涂抹,敷料每2天更換一次。合并感染時停用。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體緩解瘙癢,適合大面積疤痕或夜間癥狀顯著者。可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛員等需謹(jǐn)慎使用。須遵醫(yī)囑服用。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免食用辛辣刺激食物以免加重瘙癢。愈合期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)膠原合成,若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象或持續(xù)劇烈瘙癢超過兩周,應(yīng)及時至皮膚科就診評估疤痕增生情況,必要時采用激光或局部注射治療。恢復(fù)期間保持規(guī)律作息有助于組織修復(fù)。
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