寶寶一直放屁不拉屎可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
配方奶沖泡過稠、輔食添加過早或食物中膳食纖維不足會導(dǎo)致糞便干結(jié)。表現(xiàn)為排氣增多伴排便間隔延長,但無哭鬧腹脹。建議按比例沖調(diào)奶粉,6月齡后逐步添加菜泥果泥,哺乳后豎抱拍嗝。
腸道蠕動節(jié)律異??赡芘c受涼、過敏等因素有關(guān),出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)伴排氣增多。可表現(xiàn)為腹部膨隆但觸診柔軟。建議用38-40℃溫水袋熱敷臍周,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體。典型癥狀為酸臭屁多、泡沫便。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,哺乳母親需限制乳制品攝入。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣,近端腸管擴(kuò)張積氣。新生兒期即出現(xiàn)延遲排胎便、腹脹嘔吐。需通過鋇灌腸造影確診,多數(shù)需行根治性手術(shù)。
抗生素使用或感染后雙歧桿菌等有益菌減少,產(chǎn)氣莢膜梭菌過度增殖。常見于腹瀉治療后,表現(xiàn)為排氣惡臭伴便秘??勺襻t(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀,避免過度包裹導(dǎo)致腹部受壓。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,適量增加飲水。若72小時(shí)未排便或出現(xiàn)嘔吐、血便、拒食等情況,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日??勺龅抛孕熊囀奖粍舆\(yùn)動促進(jìn)腸蠕動,選擇透氣棉質(zhì)衣物減少腹部不適。
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