HPV疫苗接種禁忌證主要包括對(duì)疫苗成分過敏、妊娠期女性、急性發(fā)熱性疾病患者,注意事項(xiàng)涵蓋接種前健康評(píng)估、接種后觀察反應(yīng)、避免與其他疫苗同時(shí)接種等。
對(duì)疫苗成分過敏者接種HPV疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),包括皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。此類人群應(yīng)在接種前詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
妊娠期女性不建議接種HPV疫苗,目前尚無充分證據(jù)證明疫苗對(duì)胎兒的安全性。若接種后發(fā)現(xiàn)懷孕,應(yīng)暫停后續(xù)劑次并咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。哺乳期女性接種需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益。
急性發(fā)熱性疾病患者應(yīng)暫緩接種,體溫超過38.5℃可能影響疫苗效果并加重原有癥狀。建議疾病痊愈后1-2周再行接種。免疫缺陷患者接種前需進(jìn)行免疫功能評(píng)估。
接種后需留觀30分鐘以監(jiān)測(cè)急性過敏反應(yīng),局部紅腫疼痛可用冷敷緩解。72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。接種部位保持清潔干燥,無須特殊處理。
HPV疫苗與其他疫苗間隔至少14天,避免免疫干擾。完成全程接種后仍需定期宮頸癌篩查,疫苗不能替代常規(guī)防癌措施。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。
接種HPV疫苗后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答。女性接種后3個(gè)月內(nèi)建議采取可靠避孕措施,若計(jì)劃懷孕應(yīng)完成全部劑次后再備孕。接種后半年內(nèi)定期復(fù)查抗體水平,免疫功能低下者可考慮加強(qiáng)接種。日常需注意會(huì)陰部衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為,30歲以上女性建議每3年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
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