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老人胯骨骨折必須手術(shù)嗎

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老人胯骨骨折通常需要手術(shù)治療,但具體是否手術(shù)需根據(jù)骨折類型、患者身體狀況等因素綜合評估。

胯骨骨折在醫(yī)學(xué)上稱為髖部骨折,主要包括股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折。對于移位明顯的股骨頸骨折,手術(shù)是首選治療方式。常見手術(shù)方法有內(nèi)固定術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。內(nèi)固定術(shù)適用于相對年輕、骨質(zhì)較好的患者,通過鋼板螺釘固定骨折端。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)更適合高齡、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的患者,可早期恢復(fù)活動能力。轉(zhuǎn)子間骨折多采用髓內(nèi)釘或動力髖螺釘固定,術(shù)后可早期負(fù)重。手術(shù)能有效減少長期臥床并發(fā)癥,如肺炎、深靜脈血栓等。

少數(shù)情況下可考慮保守治療。對于身體狀況極差無法耐受手術(shù)的患者,或無明顯移位的穩(wěn)定型骨折,可采用牽引、止痛等非手術(shù)方法。但保守治療需長期臥床,可能引發(fā)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等問題。高齡患者保守治療死亡率較高,一般建議在條件允許時(shí)優(yōu)先選擇手術(shù)。

術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練,使用助行器輔助行走。家屬需注意預(yù)防跌倒,保持居住環(huán)境安全。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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