紅細胞和血紅蛋白偏低可通過調(diào)整飲食結構、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善，主要方法有增加富含鐵的食物攝入、補充維生素B12和葉酸、治療慢性失血疾病、避免抑制鐵吸收的因素、定期監(jiān)測血液指標。
1、增加富含鐵的食物攝入
動物肝臟、紅肉、血制品等富含血紅素鐵，吸收率較高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵，需配合維生素C促進吸收。每日建議攝入瘦肉100-150克或動物血制品50克，搭配柑橘類水果提高鐵利用率。
2、補充維生素B12和葉酸
維生素B12缺乏常見于長期素食者，可通過食用魚類、蛋奶制品補充。葉酸缺乏者需增加深綠色蔬菜和豆類攝入，必要時遵醫(yī)囑服用葉酸片。兩者協(xié)同參與紅細胞生成，缺乏會導致巨幼細胞性貧血。
3、治療慢性失血疾病
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經(jīng)過多會導致鐵丟失。需通過胃鏡檢查、婦科診療明確病因，使用奧美拉唑腸溶片治療胃潰瘍，或氨甲環(huán)酸片控制月經(jīng)量。原發(fā)病控制后血紅蛋白可逐步回升。
4、避免抑制鐵吸收的因素
濃茶、咖啡中的多酚類物質，鈣制劑及抗酸藥物會干擾鐵吸收。服用鐵劑時應間隔2小時以上再飲用這類飲品，補鐵期間減少奶制品攝入量。建議餐前1小時服用琥珀酸亞鐵片等鐵劑。
5、定期監(jiān)測血液指標
輕度貧血者每3個月復查血常規(guī)，中重度貧血需每月監(jiān)測。鐵蛋白低于15μg/L提示鐵儲備耗盡，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)反映骨髓造血功能。長期補鐵無效者需排查地中海貧血等遺傳性疾病。
日常需保持均衡膳食，每周攝入動物內(nèi)臟1-2次，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。血紅蛋白低于70g/L時可能出現(xiàn)心悸氣促，應避免劇烈運動。備孕女性及青少年生長發(fā)育期應提前預防性補鐵，慢性腎病患者需聯(lián)合促紅細胞生成素治療。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行，自行補鐵可能掩蓋消化道腫瘤等嚴重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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