腱鞘囊腫可通過(guò)穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、酸脹感、活動(dòng)受限等癥狀。
穿刺抽液是治療腱鞘囊腫的常見(jiàn)方法,適用于體積較小的囊腫。醫(yī)生會(huì)在局部消毒后使用注射器穿刺囊腫并抽出囊內(nèi)液體,操作簡(jiǎn)單且創(chuàng)傷小。部分患者抽液后囊腫可能復(fù)發(fā),可重復(fù)進(jìn)行抽液治療。抽液后建議局部加壓包扎并限制關(guān)節(jié)活動(dòng),有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
藥物注射通常與穿刺抽液聯(lián)合使用,醫(yī)生在抽液后會(huì)向囊腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如醋酸潑尼松龍注射液,有助于抑制囊壁分泌液體并減少炎癥反應(yīng)。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛或皮膚色素沉著,一般無(wú)須特殊處理。對(duì)糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者禁用此方法。
手術(shù)切除適用于反復(fù)復(fù)發(fā)或體積較大的腱鞘囊腫,通過(guò)外科手術(shù)完整切除囊腫及部分腱鞘組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等抗生素預(yù)防感染。手術(shù)切除復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留輕微瘢痕。
物理治療可作為輔助手段,通過(guò)超聲波、紅外線等促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥吸收。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期改用熱敷幫助消散囊腫。物理治療需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,適合不愿接受有創(chuàng)治療的患者。
中醫(yī)采用針灸、推拿或外敷治療腱鞘囊腫,通過(guò)刺激穴位或手法按摩疏通經(jīng)絡(luò)氣血??膳浜匣钛鲱?lèi)中成藥如云南白藥氣霧劑外用,但療效較慢。治療期間應(yīng)避免患處過(guò)度用力,防止囊腫增大。
腱鞘囊腫患者日常應(yīng)注意減少關(guān)節(jié)重復(fù)性動(dòng)作,避免長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或手機(jī)等可能加重勞損的行為。工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力,定期做手腕伸展運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。飲食上適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C有助于組織修復(fù),若囊腫突然增大或出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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