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現(xiàn)在膽結(jié)石手術(shù)怎么做

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膽結(jié)石手術(shù)目前主要采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)兩種方式，具體術(shù)式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過在腹部開3-4個(gè)微小切口，插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成操作。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后住院時(shí)間通常為1-3天，適合膽囊功能尚存且無嚴(yán)重炎癥的患者。手術(shù)過程需建立氣腹暴露術(shù)野，分離膽囊管與血管后完整切除膽囊。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛、輕微腹脹等二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)反應(yīng)，一般2-3天可自行緩解。

開腹膽囊切除術(shù)需在右上腹作5-10厘米切口直接暴露手術(shù)區(qū)域，適用于膽囊急性化膿、廣泛粘連或懷疑惡變的復(fù)雜病例。該方式術(shù)野清晰利于處理出血等突發(fā)情況，但創(chuàng)傷較大可能導(dǎo)致術(shù)后切口疼痛明顯，恢復(fù)期需7-10天。部分患者可能因組織水腫嚴(yán)重需留置引流管，術(shù)后需密切觀察引流量及性狀。兩種術(shù)式均需全身麻醉，術(shù)前需完善超聲、CT等影像學(xué)評(píng)估，術(shù)后需配合低脂飲食逐步過渡到正常飲食。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。日常注意控制體重，限制高膽固醇食物攝入，保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。建議術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每3個(gè)月隨訪一次，之后根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整復(fù)查頻率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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