一個(gè)月的嬰兒臉上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、局部用藥、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。嬰兒濕疹可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能不完善、外界刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等因素有關(guān)。
每日使用無(wú)香精的嬰兒專用保濕霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙嬰兒潤(rùn)膚乳,在洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹。濕疹部位可增加涂抹頻率,保持皮膚濕潤(rùn)有助于修復(fù)受損屏障。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品,防止加重皮膚干燥。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)5分鐘,使用弱酸性嬰兒沐浴露。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,減少汗液、唾液等對(duì)皮膚的刺激。哺乳后及時(shí)擦凈面部奶漬。
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣、海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。觀察濕疹是否在進(jìn)食后加重,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測(cè)。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重濕疹。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏,每日1次薄涂。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染。非激素類藥物如他克莫司軟膏適用于面部反復(fù)發(fā)作的濕疹。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整用量。
若濕疹滲出黃色液體、伴隨發(fā)熱或擴(kuò)散至全身,需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎或繼發(fā)感染。皮膚科醫(yī)生可能建議過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查。嚴(yán)重病例需短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,合并感染時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑。
家長(zhǎng)需每日記錄濕疹變化情況,避免抓撓導(dǎo)致感染。哺乳期母親保持飲食清淡,補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。室內(nèi)定期清潔除塵螨,不使用地毯和毛絨玩具。洗澡后輕輕拍干皮膚而非擦拭,濕疹發(fā)作期暫緩疫苗接種。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚破潰,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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